儿童近视控制︰光学镜片、日间隐形眼镜、OK镜、阿托品眼药水

近視無法逆轉或治癒，但可以治療及改善孩子的視力並防止其惡化，這對於將來保護孩子的眼睛健康很重要。醫思眼科提供全面專業的兒童近視控制方案及多樣的選擇。能按照小朋友不同的需要，在眼科醫生和視光師專業分析下，提供最合適的控制方案，如光學近視控制鏡片、日間隱形眼鏡、角膜矯形術(OK鏡)、阿托品眼藥水等，及追蹤近視情況和保障小朋友眼睛健康。

近視是指當眼球過長或晶體變厚，影響了聚焦能力，讓光線落在視網膜前面，導致眼睛看遠處影像模糊，而近的清楚可見。

近视成因有机会是先天性或后天环境及生活习惯而产生，随着眼睛近视度数加深，眼球便会愈来愈长。

在眼球變長時，視網膜也會被拉扯變薄，導致眼睛出現退化及併發症，例如玻璃體及視網膜退化，並增加視網膜破裂及脫落的風險。而較嚴重的併發症如黄斑点病变則會令視力受損及影像變形等，嚴重者更有機會致盲。

儿童近视控制方案

光学控制近视镜片

光学镜片利用科学原理及特殊的近视控制镜片设计，协助配戴者减慢近视加深。

MiyoSmart | DIMS(多区正向光学离焦) 镜片

由香港理工大學及鏡片廠商Hoya共同研發。鏡片採用非入侵性專利D.I.M.S.技術，於鏡片中心設有「多區正向光學離焦」，用以矯正視力；鏡片外圍由約400塊1毫米的「多區正向光學離焦」排列而成，不論望向任何角度，都達到「近視離焦」用作，有助達到控制近視的效果，並提供清晰穩定的視力。

佩戴者需定期覆检，全程由注册视光师跟进，采用眼轴测量仪器，紧密观察近视改变的速度。如控制未如预期，将立即转介内部眼科医生跟进及评估，因应情况而建议额外采取其他控制方案，如阿托品。

日间近视控制隐形眼镜

MiSight® 日棄式隱形眼鏡採用了突破性ActivControl® Technology，有助減低兒童患有深度近視（多於-6.00度）的機會。鏡片採用Proclear®物料，能有效鎖緊鏡片水份，並提供高透氧量，令小朋友配戴舒適，保障眼睛健康。

日弃式隐形眼镜可矫正小朋友近视问题，让小朋友不受有框眼镜约束地享受清晰的视力，而且可以省却每天清洗及清毒等繁复程序，安全卫生。

全程由注册视光师跟进及教导正确的隐形眼镜佩戴技巧和护理方法，计划期内(7个月)提供4次隐形眼镜覆检，追踪成效及监察眼睛健康，如遇任何不适反应，将立即转介内部眼科医生跟进。

阿托品眼药水

药物治疗是另一种改善近视加深的选项，阿托品是一种眼用药水，持续使用能协助减缓近视加深，小部份儿童一开始会有畏光的副作用，普遍几星期内会改善。

全程由眼科医生定期跟进，测量眼轴长度及屈光度数，观察控制成效及眼睛健康状况，有需要会提高浓度或加入其他控制方案。独立包装的阿托品药水，比樽装药水更卫生安全。

角膜矯形術 (Ortho-K，俗稱OK鏡)

角膜矫形术是透过硬性透气的隐形眼镜，以压力渐进地改变角膜弧度，从而达到暂时性的视力改善。需要睡觉前戴上，起床时摘下，日间不用佩戴眼镜亦能拥有清晰视野。

这方法并不能根治近视，一旦停止戴镜，控制近视的效果会随着时间减退，近视度数也会还原。

全程由注册视光师跟进及教导正确的隐形眼镜佩戴技巧和护理方法，计划期内(1年)提供6次隐形眼镜覆检，追踪成效及监察眼睛健康，如遇任何不适反应，将立即转介内部眼科医生跟进。

	光学近视控制镜片	日间近视控制隐形眼镜	阿托品 (Atropine) 近视控制	角膜矫形术 (Ortho-K)
跟进人员	注册视光师	注册视光师	眼科专科医生	注册视光师
原理	使用光学镜片，以近视焦距远	使用光学离焦隐形眼镜，以近视视野开阔	延慢眼球增长，降低眼球肌肉压力	暂时性地改变角膜弧度，减低近视度数
近视控制稳定性
方便日常生活
优点	方便佩戴及除下	可配近视度数，不用另外佩戴眼镜	独立包装，方便使用，安全卫生	日间活动不需佩戴眼镜
需要注意事项	/	儿童需要每天亲自佩戴及摘下隐形眼镜	必须由眼科医生处方，仍需要佩戴眼镜	儿童如不慎捽眼，有机会造成角膜受损或感染
适用年龄^*	3岁以上	6岁以上	4岁以上	8岁以上
适合度数	近视600度或以下；散光400度或以下	近视600度或以下；散光100度或以下	任何度数	近视600度或以下；散光200度或以下
非入侵性	〇	╳	╳	╳
效果	2年内平均减慢 59%近视增长²	3年内平均减慢59%近视增长⁴	1年内平均减慢67%近视增长¹	减慢眼球拉长43%³

*需視乎個人實際情況 ^使用者需要每天晚上睡前滴阿托品眼藥水
＃使用者須每晚佩戴鏡片睡眠6-8小時

1. Yam JC, et al. Ophthalmology 2019; 126: 113–24.

2. Lam CSY, Tang WC, Tse DY, Lee RPK, Chun RKM, Hasegawa K, Qi H, Hatanaka T, To CH. Defocus Incorporated Multiple Segments (DIMS) spectacle lenses slow myopia progression: a 2-year randomised clinical trial. British Journal of Ophthalmology. Published Online First: 29 May 2019. Doi: 10.1136/bjophthalmol-2018-313739

3. Cho P and Cheung SW. Invest Ophthalmol Vis Sci 2012; 53: 7077–85.

4. CLEERE Study Group Early Childhood Refractive Error and Parental History of Myopia as Predictors of Myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010 Jan; 51(1):

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光学控制近视镜片

日间近视控制隐形眼镜

阿托品眼药水

角膜矯形術 (Ortho-K，俗稱OK鏡)

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