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眼表及角膜疾病︰錐形角膜、虹膜炎

眼表及角膜疾病︰
錐形角膜、虹膜炎及翼狀胬肉

其他眼表及角膜疾病,例如錐形角膜、虹膜炎、翼狀胬肉都會影響我們的眼睛。錐形角膜會影響屈光能力及令散光加深的速度加快,角膜膠原交聯手術使角膜纖維中的膠原蛋白緊扣一起,強化角膜治療錐形角膜。虹膜炎則是葡萄膜的前半部受病毒或細菌感染,可能會引起白內障、青光眼等併發症。而翼狀胬肉是良性結膜病變,三角形翼狀異物增生覆蓋眼白並伸延至角膜,當胬肉逐漸向瞳孔生長,有機會發炎以致眼白紅腫。若出現以上狀況,應儘快與我們中心聯絡,安排診斷及治療。

錐形角膜

錐形角膜

又稱圓錐角膜,當角膜中央變薄,被眼球內的壓力不斷向外推,改變角膜原本的弧度而導致向外凸出,形成錐形角膜。錐形角膜可以影響屈光能力及令散光加深的速度加快。錐形角膜的成因還不清楚,但有可能跟經常揉眼、過敏性疾病和基因遺傳有關。患者通常在青春期或二十多歲左右病發,由於錐形角膜的早期症狀跟普通的散光和近視沒有太大分別,患者未必會發現問題而尋求眼科醫生的意見,所以比較難確診。但隨著病情惡化, 有機會令視力突然變差,即使接受治療後,也可能因為角膜結疤而永久影響視力。

錐形角膜的症狀

錐形角膜症狀 眼角膜向前凸出

眼角膜向前凸出

錐形角膜症狀 近視或散光度數增加 較大及較快

近視或散光度數增加較大及較快

圓錐角膜症狀 視力功能下降

視功能下降

錐形角膜的治療

錐形角膜的治療

硬式隱形眼鏡

硬式隱形眼鏡頂壓力較大,可以頂壓角膜變形,但較難適應,有機會在眼睛表面移位。

硬式隱形眼鏡

角膜膠原交聯手術

角膜膠原交聯手術 (又稱角膜交聯手術或角膜交聯術)是把核黃素 (一種維生素B2) 眼溶液使用在病人眼睛上,然後用紫外線燈照射眼睛45秒至1分鐘,使角膜纖維中的膠原蛋白緊扣一起,強化角膜及變得更堅韌和穩定。從而減低角膜擴張、變形及度數反彈的機會。

角膜交聯手術

角膜環植入術

角膜環是個弧形的膠環,在角膜上開個小切口,把兩個角膜環植入到角膜基質中,支撐著薄弱的角膜,拉平中央的弧度,不規則散光便會減少,視力也會得到改善。如果術後視力改善不理想,可以更換或取去角膜環。

角膜環植入術
虹膜炎

虹膜炎

虹膜位於角膜與晶體之間的肌肉組織,負責控制瞳孔大小,也是葡萄膜的前半部,所以虹膜炎是葡萄膜的前半部受病毒、細菌感染。當身體免疫系統出問題而攻擊虹膜細胞也會導致發炎,眼白呈現紅色,如果不及時治療,可能會引起白內障、青光眼等併發症。患者需要口服類固醇或滴消炎眼藥水以消除紅腫、舒緩眼睛痛楚。人們通常把容易虹膜炎和結膜炎混淆。虹膜炎指眼珠發炎,結膜炎則指眼白位置發炎,兩者的發炎地方並不相同。

虹膜炎的症狀

虹膜炎的症狀之一視野模糊

視野模糊

虹膜炎導致對光線敏感

對光線敏感
(畏光)

虹膜炎症狀眼睛疼痛

眼睛疼痛

虹膜炎的症狀之一眼睛紅癢

眼睛紅癢

虹膜炎導致飛蚊影像

飛蚊影像

虹膜炎症狀流眼水

流眼水

虹膜炎治療
類固醇藥物

類固醇藥物

虹膜炎的治療

輕微患者

可以使用類固醇眼藥水或藥膏控制病情

嚴重患者

需要在眼球附近直接注射藥物,以控制發炎情況,有些病人更要服食類固醇藥物才能完全解決問題。

注意

長期使用類固醇藥物有機會增加白內障和眼壓升高的風險,所以此類藥物必須在眼科醫生處方和觀察下使用,不應自行購買。

翼狀胬肉

翼狀胬肉

翼狀胬肉是良性結膜病變,三角形翼狀異物增生覆蓋眼白並伸延至角膜,當胬肉逐漸向瞳孔生長,有機會發炎以致眼白紅腫。胬肉的成因不明,但是長時間曝露於陽光或紫外光、風沙刺激下工作會增加血管組織增生的風險,翼狀胬肉變大的機會也會更高。

翼狀胬肉症狀

虹膜炎的症狀之一眼睛紅癢

眼睛紅癢

翼狀胬肉 有異物感

有異物感

翼狀胬肉導致視力障礙

視力障礙

會感到燒灼感及發炎

燒灼感及發炎

部分病人沒有症狀

部分病人沒有症狀

翼狀胬肉治療

翼狀胬肉的治療

翼狀胬肉切除手術

到目前為止,沒有藥物能有效停止胬肉生長,只有切除胬肉手術是唯一辦法。

人造淚水

人造淚水可以滋潤角膜舒緩眼乾,可控制輕微症狀以及防治發炎。

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