兒童近視控制︰光學鏡片、日間隱形眼鏡、OK鏡、阿托品眼藥水

近視無法逆轉或治癒，但可以治療及改善孩子的視力並防止其惡化，這對於將來保護孩子的眼睛健康很重要。醫思眼科提供全面專業的兒童近視控制方案及多樣的選擇。能按照小朋友不同的需要，在眼科醫生和視光師專業分析下，提供最合適的控制方案，如光學近視控制鏡片、日間隱形眼鏡、角膜矯形術(OK鏡)、阿托品眼藥水等，及追蹤近視情況和保障小朋友眼睛健康。

近視是指當眼球過長或晶體變厚，影響了聚焦能力，讓光線落在視網膜前面，導致眼睛看遠處影像模糊，而近的清楚可見。

近視成因有機會是先天性或後天環境及生活習慣而產生，隨著眼睛近視度數加深，眼球便會愈來愈長。

在眼球變長時，視網膜也會被拉扯變薄，導致眼睛出現退化及併發症，例如玻璃體及視網膜退化，並增加視網膜破裂及脫落的風險。而較嚴重的併發症如黃斑點病變則會令視力受損及影像變形等，嚴重者更有機會致盲。

兒童近視控制方案

光學控制近視鏡片

光學鏡片利用科學原理及特殊的近視控制鏡片設計，協助配戴者減慢近視加深。

MiyoSmart | DIMS(多區正向光學離焦) 鏡片

由香港理工大學及鏡片廠商Hoya共同研發。鏡片採用非入侵性專利D.I.M.S.技術，於鏡片中心設有「多區正向光學離焦」，用以矯正視力；鏡片外圍由約400塊1毫米的「多區正向光學離焦」排列而成，不論望向任何角度，都達到「近視離焦」用作，有助達到控制近視的效果，並提供清晰穩定的視力。

佩戴者需定期覆檢，全程由註冊視光師跟進，採用眼軸測量儀器，緊密觀察近視改變的速度。如控制未如預期，將立即轉介內部眼科醫生跟進及評估，因應情況而建議額外採取其他控制方案，如阿托品。

日間近視控制隱形眼鏡

MiSight® 日棄式隱形眼鏡採用了突破性ActivControl® Technology，有助減低兒童患有深度近視（多於-6.00度）的機會。鏡片採用Proclear®物料，能有效鎖緊鏡片水份，並提供高透氧量，令小朋友配戴舒適，保障眼睛健康。

日棄式隱形眼鏡可矯正小朋友近視問題，讓小朋友不受有框眼鏡約束地享受清晰的視力，而且可以省卻每天清洗及清毒等繁複程序，安全衛生。

全程由註冊視光師跟進及教導正確的隱形眼鏡佩戴技巧和護理方法，計劃期內(7個月)提供4次隱形眼鏡覆檢，追蹤成效及監察眼睛健康，如遇任何不適反應，將立即轉介內部眼科醫生跟進。

阿托品眼藥水

藥物治療是另一種改善近視加深的選項，阿托品是一種眼用藥水，持續使用能協助減緩近視加深，小部份兒童一開始會有畏光的副作用，普遍幾星期內會改善。

全程由眼科醫生定期跟進，測量眼軸長度及屈光度數，觀察控制成效及眼睛健康狀況，有需要會提高濃度或加入其他控制方案。獨立包裝的阿托品藥水，比樽裝藥水更衛生安全。

角膜矯形術 (Ortho-K，俗稱OK鏡)

角膜矯形術是透過硬性透氣的隱形眼鏡，以壓力漸進地改變角膜弧度，從而達到暫時性的視力改善。需要睡覺前戴上，起床時摘下，日間不用佩戴眼鏡亦能擁有清晰視野。

這方法並不能根治近視，一旦停止戴鏡，控制近視的效果會隨著時間減退，近視度數也會還原。

全程由註冊視光師跟進及教導正確的隱形眼鏡佩戴技巧和護理方法，計劃期內(1年)提供6次隱形眼鏡覆檢，追蹤成效及監察眼睛健康，如遇任何不適反應，將立即轉介內部眼科醫生跟進。

	光學近視控制鏡片	日間近視控制隱形眼鏡	阿托品 (Atropine) 近視控制	角膜矯形術 (Ortho-K)
跟進人員	註冊視光師	註冊視光師	眼科專科醫生	註冊視光師
原理	使用光學離焦鏡片，以抑制近視加深	使用光學離焦隱形眼鏡，以抑制近視加深	延慢眼球增長，降低眼球肌肉壓力	暫時性地改變角膜弧度，減低近視度數
近視控制穩定性
方便日常生活
優點	方便佩戴及除下	可配近視度數，不用另外佩戴眼鏡	獨立包裝，方便使用，安全衛生	日間活動不需佩戴眼鏡
需要注意事項	/	兒童需要每天親自佩戴及摘下隱形眼鏡	必須由眼科醫生處方，仍需要佩戴眼鏡	兒童如不慎捽眼，有機會造成角膜受損或感染
適用年齡^*	3歲以上	6歲以上	4歲以上	8歲以上
適合度數	近視600度或以下；散光400度或以下	近視600度或以下；散光100度或以下	任何度數	近視600度或以下；散光200度或以下
非入侵性	〇	╳	╳	╳
效果	2年內平均減慢 59%近視增長²	3年內平均減慢59%近視增長⁴	1年內平均減慢67%近視增長¹	減慢眼球拉長43%³

*需視乎個人實際情況 ^使用者需要每天晚上睡前滴阿托品眼藥水
＃使用者須每晚佩戴鏡片睡眠6-8小時

1. Yam JC, et al. Ophthalmology 2019; 126: 113–24.

2. Lam CSY, Tang WC, Tse DY, Lee RPK, Chun RKM, Hasegawa K, Qi H, Hatanaka T, To CH. Defocus Incorporated Multiple Segments (DIMS) spectacle lenses slow myopia progression: a 2-year randomised clinical trial. British Journal of Ophthalmology. Published Online First: 29 May 2019. Doi: 10.1136/bjophthalmol-2018-313739

3. Cho P and Cheung SW. Invest Ophthalmol Vis Sci 2012; 53: 7077–85.

4. CLEERE Study Group Early Childhood Refractive Error and Parental History of Myopia as Predictors of Myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010 Jan; 51(1):

兒童近視控制方案

光學控制近視鏡片

日間近視控制隱形眼鏡

阿托品眼藥水

角膜矯形術 (Ortho-K，俗稱OK鏡)

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