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白內障人工晶體 多焦鏡更勝單焦鏡

楊德怡眼科專科醫生早前接受本地傳媒 am730 採訪,探討白內障人工晶體。白內障晶體和其他人工晶體相同,是用於替換眼球內病變或老化的晶體。楊醫生說現時有很多種人工晶體,例如可分為「單焦距晶體」或「多焦距晶體」,而近年新型的多焦鏡,即多焦點人工晶體,則有多個不同距離的焦點也可看得清晰視野,對白內障患者來說較方便,比單焦鏡更為優勝。

白內障是指眼球內的晶體開始變得混濁,光線不能透入,從而影響了視力,看東西感覺得矇、暗。楊德怡醫生表示絕大部分白內障屬於退化性,一般在較年長的人士身上出現,不過也有部分眼病可以影響晶體,加速它的混濁,如糖尿病等。楊醫生說尤其近年糖尿病有年輕化的趨勢,有可能影響到較年輕人士患有白內障的數字上升。另外,一些經常進行戶外活動較多的人士,常常曬太陽、接觸紫外線,晶體也可能會比其他人較快退化,出現混濁情況,所以在晴朗的日子進行戶外活動,建議大家最好佩戴合適的太陽眼鏡來保護眼睛。

白內障人工晶體

多焦鏡晶體遠近均清晰

一旦有白內障,現時唯一的根治方法是以手術摘除混濁的晶體,再植入人工晶體。楊德怡解釋,「人工晶體現時有很多種,例如可分為『單焦鏡』或『多焦鏡』,有些也會加入對散光的調節。在以前只得單焦鏡的年代,因為只有一個焦點清晰,一般會為病人調校為看遠的事物比較清楚,看近的事物便需要戴眼鏡。當然病人也可反過來選擇看近的事物清晰,看遠景物時戴眼鏡。」

近年新型的多焦鏡,即多焦點人工晶體,則有多個不同距離的焦點也可看得清晰,所以對病人來說較方便,不論看遠或近,只要適應了多焦鏡,都可以有清晰的影像。此外,有些人工晶體可以濾減藍光,理論上可以減低對黃斑的傷害,減少黃斑病變發生的機會。

單焦距晶體
多焦距晶體

白內障換人工晶體愈貴愈好?

如何選擇白內障人工晶體呢?人工晶體各有不同特點:

 

  • 單焦距晶體:能提供遠、中、近距離事物清晰度,無法同時對焦遠近距離視力。
  • 多焦距晶體:能提供遠、中、近距離事物清晰度,不適合對晚間視力要求很高的人,如夜更司機。
  • 長焦距晶體:能提供遠、中和近距離事物清晰度,及更大範圍的連續視野,以及較少光暈和眩光的發生,但近距離的話多焦距比較清晰。

人工晶體並非愈貴愈好,要知道自己適合哪一種的人工晶體就需要進行檢查,醫生會根據個人情況提供意見。

白內障手術後不會復發

很多白內障病人和家屬都會問醫生:做了白內障手術後會否復發?楊德怡醫生明言,「白內障是不會復發的,因為手術已經將混濁的晶體取走。不過,晶體外其實還有一層囊,植入人工晶體之後,這層囊就在後面托著人工晶體。這層囊是身體的一部分,不是人工植入物,所以有可能隨著時間慢慢增厚。若果增厚的話,當光線透入時,雖然會順利穿透很先進的人工晶體,卻未必能穿透增厚了的囊,所以看東西會覺得矇。這時可能需要做一次激光矯視手術,把囊打開,就可將問題解決,這基本上是一次性的手術,相對較簡單。」

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